ЛефомидПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюБазисная терапия ревматоидного артрита с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов. Активная форма псориатического артрита. Возможные заменители и групповые аналогиАрава, Арресто, Лефлайд, Лефлуномид, Лефлуномид Канон… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛефлуномид (Leflunomide), Иммунодепрессивное средство Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой ПротивопоказанияНарушения функции печени, тяжелые иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД); выраженные нарушения костномозгового кроветворения или анемия, лейкопения, тромбоцитопения в результате других причин (кроме ревматоидного артрита), инфекции тяжелого течения, умеренная или тяжелая почечная недостаточность (из-за незначительного опыта клинических наблюдений), тяжелая гипопротеинемия (в т.ч. при нефротическом синдроме), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препарату. Как применять: дозировка и курс леченияНачальная доза препарата - 100 мг ежедневно в течение 3 дней. Поддерживающая доза - 10-20 мг 1 раз/сут. Терапевтический эффект препарата проявляется через 4-6 недель от начала приема и может нарастать в течение 4-6 мес.
Фармакологическое действиеСредство с антипролиферативным, иммуномодулирующим (иммуносупрессивным) и противовоспалительным действием. Активный метаболит препарата А771726 ингибирует фермент дегидрооротат дегидрогеназу и оказывает антипролиферативное действие. А771726 in vitro тормозит вызванную митогенами пролиферацию и синтез ДНК Т-лимфоцитов. Терапевтическое действие препарата было показано на нескольких экспериментальных моделях аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит. Особые указанияПрименение препарата возможно только после тщательного медицинского обследования пациента. Перед началом лечения препаратом следует иметь в виду возможность увеличения числа побочных эффектов у пациентов, получавших ранее другие базисные средства для лечения ревматоидного артрита, которые обладают гепато- и гематотоксическим действием. Активный метаболит препарата А771726 характеризуется длительным T1/2. Поэтому побочные эффекты могут возникнуть даже после прекращения лечения препаратом. При возникновении подобных случаев токсичности или при переходе к приему другого базисного препарата после лечения Лефомидом следует проводить процедуру "отмывания" (после прекращения лечения назначают колестирамин в дозе 8 г 3 раза/сут в течение 11 дней или 50 г активированного угля, измельченного в порошок, 4 раза/сут в течение 11 дней). Следует учитывать, что при развитии тяжелых дерматологических побочных реакций, тяжелых инфекций прием препарата следует прекратить и немедленно начать процедуру "отмывания". Необходимо наблюдать за пациентами с туберкулиновой реактивностью из-за риска активации туберкулеза. Учитывая длительный T1/2 препарата, в период лечения не рекомендуется проводить вакцинацию живыми вакцинами. ВзаимодействиеУсиление побочных реакций может иметь место в случае недавнего или сопутствующего применения гепатотоксичных или гематотоксичных препаратов или когда прием этих препаратов начинают после лечения Лефомидом без процедуры "отмывания". Исследования in vitro показали, что метаболит препарата А771726 угнетает активность изофермента CYP2С9. При одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися данной ферментной системой (фенитоин, варфарин, толбутамид), нельзя исключить развития нежелательных эффектов лекарственного взаимодействия. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЛефомидПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|