Ципрофибрат
Международное наименование лекарственного вещества: Ципрофибрат
Фармакологическое действие: Гиполипидемическое средство, оказывает также фибринолитическое действие. Блокируя редуктазу гидроксиметилглутарового КоА, нарушает процесс образования мевалоновой кислоты, являющейся промежуточным продуктом синтеза стероидов. Снижает концентрацию ТГ, тормозит синтез холестерина в печени, увеличивает его распад и повышает выведение с желчью. Восстанавливает плазменный липопротеиновый профиль: уменьшает количество ЛПОНП и ЛПНП и увеличивает - ЛПВП.
При длительном применении способствует лизису фибрина и вызывает регрессию сухожильных ксантом, что является следствием подавления гиперхолестеринемии.
Фармакокинетика: Абсорбция в ЖКТ - практически полная. TCmax - 2 ч; T1/2 в плазме - 80 ч.
Выводится в виде глюкуронидов и в неизмененном виде. Не кумулирует.
Показания: Эндогенная гиперхолестеринемия (изолированная или ассоциированная) и гипертриглицеридемия у взрослых, не корригируемые диетой и/или физическими нагрузками; профилактика гиперхолестеринемии при наличии факторов риска.
Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, детский возраст, беременность, период лактации.
Побочные действия: Головная боль, тошнота, слабость, астения, миастения, миозит, миалгия, кожные аллергические реакции, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия (без клинических проявлений), обострение холелитиаза.
Взаимодействие: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К), дозу последних следует уменьшить на 1/3 (обязателен контроль концентрации протромбина в плазме).
Несовместим с ингибиторами МАО (усиливается вероятность развития гепатотоксического действия).
Можно сочетать с производными никотиновой кислоты и гиполипидемическими ЛС из группы смол (при одновременном назначении с производными никотиновой кислоты и ЛС, препятствующими абсорбции желчных кислот в кишечнике, отмечается усиление гиполипидемического эффекта ципрофибрата).
Особые указания: Если на фоне лечения в течение 3-6 мес не достигнуто снижения концентрации сывороточных липидов, должны быть назначены дополнительные или др. ЛС.
У некоторых больных при приеме ЛС этой группы может наблюдаться транзиторное увеличение активности "печеночных" трансаминаз, что делает необходимым их систематическое определение каждые 2-3 мес в течение 1 года терапии. При повышении сывороточной АЛТ выше 100 ЕД лечение рекомендуется прекратить.
Не следует назначать др. ЛС группы фибратов одновременно с ципрофибратом.
Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной. |