Фотемустин

Противоопухолевое средство, производное нитрозомочевины; оказывает алкилирующее действие.

Моно- или биэкспоненциальная кривая динамики концентрации в крови с коротким T1/2. Связь с белками плазмы - 25-30%. Легко проникает через ГЭБ.

Диссеминированная меланома, первичные злокачественные опухоли головного мозга.

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, гранулоцитопения (менее 1 тыс./мкл), тромбоцитопения (менее 80 тыс./мкл), детский возраст.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия. Со стороны нервной системы: парестезии, нарушения сознания. Аллергические реакции: кожный зуд, лихорадка. Прочие: нарушения вкуса, повышение концентрации мочевины, флебит в месте инъекции.

Цитостатики, производные нитрозомочевины усиливают иммунодепрессивное действие.

Лечение начинают, если число тромбоцитов не менее 100 тыс./мкл, гранулоцитов 2 тыс./мкл. При снижении числа гранулоцитов до 1.5 тыс./мкл и тромбоцитов до 80 тыс./мкл дозу уменьшают на 25%; при снижении числа гранулоцитов до 1 тыс./мкл - на 50%. В период лечения необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени. В случае предшествующей терапии цитостатиками лечение начинают не ранее чем через 4 нед, производными нитрозомочевины - через 6 нед. Раствор готовят непосредственно перед введением, в маске и перчатках. При попадании на кожу и слизистые оболочки следует тщательно промыть большим количеством воды. Приготовленный раствор используют в течение 1 ч.