Метралиндол

Тетрациклический антидепрессант с преимущественно стимулирующим действием. Является обратимым ингибитором МАО типа А, активирует норадренергические и серотонинергические процессы в ЦНС. Частично ингибирует МАО типа Б. Тормозит обратный нейрональный захват моноаминов. М-холиноблокирующим действием не обладает. Усиливает прессорные эффекты эпинефрина, тирамина и др. аминов.

Депрессии различного генеза (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, органические заболевания головного мозга, циклотимия) с преобладанием гипо- и анергических расстройств. Вялоапатическая и адинамическая депрессия с заторможенностью, депрессия с неврозоподобной и невыраженной ипохондрической симптоматикой. Алкоголизм, астеноадинамические субдепрессивные состояния (в период ремиссии).

Гиперчувствительность, ажитированные депрессии (т.к. в связи с его стимулирующим действием может усиливаться тревожная симптоматика), печеночная и/или почечная недостаточность, абстинентный алкогольный синдром.

Тошнота, сухость во рту, лабильность АД, брадикардия (в этих случаях следует уменьшить дозу или временно прекратить прием).

Нельзя назначать одновременно с антидепрессантами группы ингибиторов МАО, а также в течение 2 нед после их отмены. Можно сочетать с антидепрессантами трициклического строения, анксиолитиками, антипсихотическими ЛС. Проявляет антагонизм к действию резерпина; усиливает эффект фенамина, L-дофа, 5-окситриптофана, центральные эффекты фенилэтиламина.

Сочетание с антипсихотическими ЛС показано при лечении шизофрении, а с др. антидепрессантами и анксиолитиками - при глубоких, затяжных, резистентных эндогенных депрессиях, а также при инволюционной меланхолии. Не следует назначать во второй половине дня, т.к. он может вызвать ухудшение сна.