Мегакаликоз

Мегакаликоз (мегакаликс) - локальная чашечно-медуллярная аномалия развития почки, заключающаяся в неретенционном расширении отдельных групп чашечек. Мегакаликоз может сопровождаться тупыми ноющими или приступообразными болями в поясничной области, иногда - артериальной гипертензией. Мегакаликоз нередко осложняется пиелонефритом и нефролитиазом. При диагностике мегакаликоза решающая роль отводится УЗИ почек, экскреторной урографии, пиелографии, МСКТ. Неосложненные формы мегакаликоза лечения не требуют; при осложнениях проводится соответствующая терапия.

Симптомы мегакаликоза

Неосложненный мегакаликоз может протекать бессимптомно и являться случайной находкой при урологическом обследовании. В некоторых случаях мегакаликоз сопровождается тупой ноющей болью в пояснице, реже - приступообразными болями и артериальной гипертензией.

Поскольку на фоне мегакаликоза часто развивается инфекционный процесс (пиелонефрит) или почечнокаменная болезнь (нефролитиаз), то отмечаются клинические проявления данных заболеваний. В случае присоединения пиелонефрита появляется повышение температуры, умеренный болевой синдром, интоксикация, бактериурия. При камнях в почках отмечаются почечные колики, гематурия и пиурия.

Лечение мегакаликоза

Неосложненные формы мегакаликоза не нуждаются в специальном лечении. В этом случае пациенту требуется динамическое наблюдение уролога-нефролога для раннего обнаружения и своевременного устранения развившихся осложнений.

В случае развития пиелонефрита назначается курс антибактериальной терапии, диета, фитотерапия, иммуностимуляторы, физиолечение (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, грязелечение, озокеритолечение и др.), проводится санаторное лечение.

При формировании конкрементов в почках после соответствующего обследования проводится консервативный курс лечения мочекаменной болезни, а в случае его неэффективности - удаление камней из почек одним из методов (с помощью дистанционной литотрипсии, перкутанной нефролитотрипсии с литоэкстракцией, пиелолитотомии, нефролитотомии).