Пиодермии атипические хронические

Пиодермии хронические (атипические) - в эту группу объединяются заболевания, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, вызывающие гнойные воспаления в коже: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и другие. Способствует развитию пиодермии также измененная реактивность организма. Из разновидностей атипических заболеваний кожи следует выделить хроническую язвенную пиодермию. Хронические (атипические) формы пиодермии. Хроническая глубокая язвенная и вегетирующая пиодермия. Наиболее вероятный возбудитель - стафилококк, возможно в ассоциации со стрептококком. Гистологически наряду с гнойным воспалением очаги типа гранулематозного инфильтрата. Характеризуется образованием одной (чаще) или множественных (реже) инфильтрированных бляшек синюшно-красного цвета, покрытых рыхлыми гнойными корками. По их удалении обнаруживают сосочковые разрастания. При сдавливании бляшек из межсосочковых щелей и небольших фистулезных отверстий выделяются капли густого гноя. При исследовании зондом обнаруживают глубокие, соединяющиеся между собой гнойные полости и фистулезные ходы.

Хроническая язвенная пиодермия характеризуется наличием на коже голеней и тыла стоп множественных болезненных язв, слившихся между собой, на дне которых видны гнойные и некротические массы, вялые грануляции. Края язвы несколько приподняты над уровнем здоровой кожи, слегка инфильтрированы.

Лечение:

Заключается в применении общеукрепляющих препаратов, витаминотерапии, неспецифической иммунотерапии. Наружно показаны: обработка язвы перекисью водорода, в последующем - препараты, ускоряющие рубцевание: мази "Вулнузан", "Солкосерил" и др. Рекомендовано тщательное обследование больного и назначение коррегирующих препаратов.