|
| » Просмотр архива: |
| Архив за 2001 год. Часть 9: | Вопросов: 20, номера c # 174 по # 195 |
| Вопрос # 174 (09.11.2001 08:13) |
| Вопрос: Уважаемый доктор! Расскажите, пожалуйста, как влияет повышенная вязкость спермы при использовании методов вспомогательной репродукции (инсеминация). Остальные показатели спермограммы в норме (кол-во около 60 млн, гр.А+гр.В примерно 58%). И вообще, о чем говорит повышенная вязкость при отсутствии воспалительного процесса. Спасибо, Павел. |
| Ответ: Павел, сперма в норме имеет следующую особеннось: при эякуляции она вязкая (сгусток), а через определенное время под действием специальных ферментов простатического происхождения (протеаз) она разжижается. Это необходимо для удобства выброса и впоследствии для хорошей подвижность сперматозоидов. Если у Вас не происходит нормального разжижения сгустка спермы, то сперматозоиды не имеют достаточной свободы движения. Врожденный недостаток ферментов, как правило, приводит к этой ситуации. Однако, на основании предоставленных Вами данных у Вас достаточные и концентрация, и подвижность сперматозоидов (по критериям ВОЗ д.б. больше 20 млн/мл при А+В больше 50%). При инсеминации сперматозоиды отмывают от плазмы, соответственно, то что сперма вязкая, не имеет существенного значения. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru |
| Вопрос # 175 (09.11.2001 21:56) |
| Вопрос: Здравствуйте. В продолжение Вопроса #168 Каждый раз как продует возобновляется неприятные ощющения в области полового члена (хронический цистит).Доктор рекомендовал-Фурадонин.Можно ли заниматься сексом? Сделал общий анализ мочи как вы сказали -анализ нормальный( нет отклонений от преждних). Что можно еще сделать? И что это может быть если не цистит? |
| Ответ: Это однозначно не цистит. Вам имеет смысл сделать т.н. двухпорционную пробу мочи с посевом на бакфлору обеих порций (средняя порция мочи и первые 10-15 мл сразу после массажа простаты) и микроскопию и посев секрета простаты. Сделать исследования на инфекции, передающиеся половым путем. После получения анализов я бы смог сказать, что Вам нужно делать. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru |
| Cправка: Фурадонин |
| Вопрос # 176 (10.11.2001 00:11) |
| Вопрос: Здраствуйте!.Появились проблемы с мочеиспусканием,постоянный дискомфорт в области мочевого пузыря,знакомый врач посаветовала попить Фуродонин и теплую ванну с отваром ромашки.Всю процедуру проводил неделю.От фуродонина или нет стало постоянно тошнить,изменился цвет мочи,и появилась резь.Прекратил принимать фуродонин,резь пропала,цвет вроде тоже стал прежним.Но дискомфорт понятно так и остался.ЧТО ДЕЛАТЬ??? уже 2 месяца мучаюсь.Евгенийй 22года |
| Ответ: Обследоваться. См. ответ на вопрос 175. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru |
| Вопрос # 178 (10.11.2001 12:24) |
| Вопрос: Прошу Вас объяснить, по номеру 161,почему в К.В.Д. для лечения хломидиоза выписывают 3 вида лекарства а Вы предлогаите один.С нетерпением жду ответа Константин. |
| Ответ: Константин, "я Вам не скажу за всю Одессу, вся Одесса очень велика". Я назначаю стандартный курс лечения против хламидийной инфекции с доказанной эффективностью (90%, что для медицины является очень хорошим показателем). Этод вариант лечения является обязательным для американских врачей (одобрен фармакокомитетм США - US FDA). С уважением, д-р Плеханов А.Ю www.andros.ru |
| Вопрос # 179 (11.11.2001 03:44) |
| Вопрос: Здравствуйте!!! У меня, приблизительно неделю назад, образовалось небольшое уплотнение на половом члене чуть ниже головки. Дня через 2-3 проснувшись утром я обнаружил, что ночью я расчесал данную область и уплотнение совсем немножко увеличилось. Через два дня когда сошли следы ранки которую я расчесал, уплотнение не исчезло. В данный момент ''желвак'' находиться в прежнем состоянии и размере, не чешиться и не беспокоит болями. Меня интересует: Что это? Передается половым путем (стоит ли беспокоиться моей партнерше)? И как можно избавиться от этого? Заранее спасибо!!! |
| Ответ: По Вашему описанию не могу ничего сказать определенного. Настоятельно советую показаться урологу. С уважением, д-р Плеханов А.Ю www.andros.ru |
| Вопрос # 180 (11.11.2001 13:23) |
| Вопрос: Мне 24 года. Проблемы с эрекцией. Последнее время она оттсутствует полностью непосредственно в момент полового акта. Т.е. в других ситуациях все нормально (ситуации не предусматривающие занятия сексом). Доходит до такого, что просыпаясь утром, понимаешь, что с эрекцией все в порядке - хочешь заняться сексом с любимой девушкой и эрекция пропадает полностью. Мы встречаемся уже третий месяц и ни разу не получилось занятся любовью. Психологическое давление от этого накапливается как снежный ком и давит на мозг при каждой последующей попытке занятся любовью. Доктор, подскажите к какому специалисту обратиться, какие сделать исследования, и если можете порекомендуйте какие-нибудь клиники в г. Москва. Доктор, у меня очень малоу времени - рушится личная жизнь. |
| Ответ: Вам следует обратиться к сексопатологу. Ваша проблема в первую очередь связана с психологическими проблемами. С уважением, д-р Плеханов А.Ю www.andros.ru |
| Вопрос # 181 (12.11.2001 00:13) |
| Вопрос: Здравствуйте. у меня проблема ,мочеиспускание неполное и легкая боль внутри головки, постоянный позывы на мочеиспускание. Спасибо |
| Ответ: Приходите к нам в клинику, попытаемся разобраться. С уважением, д-р Плеханов А.Ю www.andros.ru Тел. (812) 235-1487 |
| Вопрос # 182 (13.11.2001 17:14) |
| Вопрос: Моему мужу врач прописал Простамол''уно. В показаниях к применению написано '' в комплексной терапии при лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы''.Его очень напугало слово ''доброкачественная''. Что это такое и излечимо ли это? Анна |
| Ответ: Анна, доброкачественная - это означает "не злокачественная". "Доброкачественная гиперплазия простаты ((ДГПА" или по-старинке "аденома простаты" - это закономерное с возрастом увеличение размеров простаты. Чем старше мужчина, тем больше размер простаты. В возрасте 50 лет у 50% мужчин есть ДГП, в возрасте 80 лет - у 90%. Это состояние требует лечения только в случае ухудшения качества мочеиспускания. Если у Вашего мужа отмечается учащенное мочеиспускани ослабленной, прерывистой струей, появилась необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться, то ему имеет смысл лечиться. Простамол - один из возможных препаратов, улучшающих качество мочеиспускания у пациентов с ДГП. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел. (812)235-1487 |
| Вопрос # 183 (13.11.2001 18:01) |
| Вопрос: У меня практически постоянно ощущение,что хочется в туалет,при этом в туалете выдавливается по пару капель.Проблема актуальна особенно ночью,когда не можешь уснуть...думая о том как бы пописать.Ощущение мочи в члене даже при сильной эрекции |
| Ответ: Обследование Вам следует начать с выполнения общего анализа мочи и посева мочи на бактериальную флору. После получения результатов - к урологу. При желании получить консультацию Вы сможете в клинике "Андрос". С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел. (812)235-1487 |
| Вопрос # 185 (13.11.2001 18:18) |
| Вопрос: Доктор,у меня проблемы с крайней плотью,при эреуции головка члена практически не видна(закрыта кожей)остается мальнькая щель.В обычном состоянии головка открывается,с небольшими проблемками Вопрос:нужно ли что то предпринимать? Если нужно,то что? |
| Ответ: Вам следует выбрать одно из двух: либо сделать операцию обрезания (головка будет постоянно открыта), либо сделать пластику крайней плоти (кожа крайней плоти останется на месте, но появится возможность открывать головку). Обе эти операции можно сделать в клинике "Андрос". С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел. (812) 235-1487 |
| Вопрос # 186 (13.11.2001 18:41) |
| Вопрос: У меня обнаружена уреаплазма и хронический простатит. По объективным причинам пока к врачу пойти не могу. Подскажите пожалуйста, какие лекартства мне применять и в какой дозировке. Слышал, что уреаплазму можно вылечить не обращаясь к врачу.Мне 33 года. Саша Пожалуйста ответьте на e-mail: gran2001@pochtamt.ru |
| Ответ: По поводу уреаплазмы: либо семидневный курс приема доксициклина по 100 мг 2 раза в день, либо однократный прием 1 г сумамеда. Не забудьте порекомендовать Вашей партнерше пройти тот же курс, что и Вы. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru |
| Cправка: Сумамед |
| Вопрос # 187 (14.11.2001 11:27) |
| Вопрос: Здравствуйте. Где в Москве можно быстро и анонимно сдать анализы на трихомониаз, хламидиоз и другие инфекции. В какой срок будут готовы результаты. Спасибо за ответ. |
| Ответ: Я живу и работаю в С-Петербурге и могу дать информацию только по СПб, сожалею. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru |
| Вопрос # 188 (14.11.2001 18:43) |
| Вопрос: Несколько дней назад почувствовал некоторый дискомфорт. Внутри мочеиспускательного канала чувствуется раздражение. При этом никаких выделений или болевых ощущений пока нет. Что это может быть? |
| Ответ: Это может быть вялотекущий уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Вам следует сделать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Это можно сделать в т.ч. и в нашей клинике. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Вопрос # 189 (15.11.2001 12:53) |
| Вопрос: На складке члена заметил небольшую рану которая переодически то заживает, то вскрывается. Анализы ничего не помогли. Что это можеь быть ? |
| Ответ: Надо смотреть... С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Вопрос # 190 (16.11.2001 14:52) |
| Вопрос: Я с 13 лет занимаюсь онанизмом. В 16 лет имел первую половую связь. Сейчас мне 19. Проблем с девушками и с половым актом не имел. Инфекционными заболеваниями не страдал. Но в споледнее время в области паха ощущаю боль давящего характера, а также жжение в промежности (последнее наблюдается когда долго идешь в туалет). С эрекцией проблем нет и сейчас. Пару месяцев назад имел половую связь. Все было нормально. Но боли в области паха и промежности, иногда в яичках не дают успокоится (особенно в холодную погоду). Подскажите, что делать. |
| Ответ: Занятие мастурбацией (онанизмом)-абсолютно здоровое занятие как для подростков, так и для взрослых мужчин, не имеющих регулярной половой жизни. И то, что Вы сейчас описываете, никаким образом не связано имевшей место мастурбацией. Скорее всего речь идет о воспалительном процессе. Вам следует сделать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и т.н. трехпорционную пробу мочи, чтобы определить наличие воспаления в мочевых путях и простате. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Вопрос # 191 (17.11.2001 01:05) |
| Вопрос: Здравствуйте доктор. Симптомы: зуд и жжение на кончике члена после полового акта и мочеиспускания. Врач поставил диагноз - уретрит (анализов не сдавал). Назначили лечение в два этапа: 1-й: Уколы Гентамицин 2 раза в день,Простатилен 1 раз -> 10 дней 2-й: Укол Ледаза -через день, 5 дней. Нистатин 3 раза в день-5 дней. Нолицин - 2 раза в день - 10 дней. После 1-го этапа симптомы пропали, но в середине второго опять появилось жжение после полового акта. Так как человеку свойственно сомневаться хотелось бы узнать ваше мнение по поводу лечения. Заранее благодарен. |
| Ответ: Я не согласен с тем лечением, которое назначил Ваш врач. Исходя из того, как следует правильно поступать в таких случаях, Вам нужно сделать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (гонококки, хламидии, мнкоплазмы, уреаплазмы и т.п.). Если возможости сделать анализы совсем нет, примите однократно 1 таблетку (500 мг) ципрофлоксацин (цифран, сифлокс и т.п.) и потом доксициклин (вибрамицин, юнидокс-солютаб и т.п.)по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Обследуйте и пролечите Вашу партнершу. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Cправка: Вибрамицин, Гентамицин, Доксициклин, Нистатин, Нолицин, Простатилен, Сифлокс, Ципрофлоксацин, Цифран, Юнидокс, Юнидокс солютаб |
| Вопрос # 192 (17.11.2001 16:49) |
| Вопрос: Здравствуйте! В течение примерно полугода болит яичко. Прошел курс лечения (занацин, лазер, массаж простаты). Улучшение длилось месяц, затем боли появились снова. Внешне яичко выглядит нормально. Какое лечение вы можете посоветовать? |
| Ответ: Без подробного обследования - никакого. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Вопрос # 193 (17.11.2001 17:40) |
| Вопрос: Мне 24 года. Отсутствует эрекция. При обследовании выяснилось, что кровеносные сосуды в половом члене наполняются кровью меньше, чем нужно (оклонение примерно 30%). Какие методы лечения этого отклонения существуют на сегодняшний день? На чем основано действие виагры? |
| Ответ: Методы лечения эректильной дисфункции (импотенции): 1) виагра - с ее приема следует начинать; 2) уколы в половой член непосредственно перед половым актом (каверджект, эдекс, папверин) - требуется индивидуальный подбор дозы препарата врачом; 3) вакуум-эректор - простой, немедикаментозный метод, позволяющий создать и удержать эрекцию во время полового акта. Однако, использование этого метода подходит для хорошо устоявшихся пар, поскольку применение эректора Вам не скрыть от партнерши, в отличие от применения таблеток и ли уколов. 4) хирургия: (а)фаллопротезирование - имплантация (вживление) внутрь полового члена устройства, обеспечивающего необходимую твердость половому члену во время полового акта. (б) операция на венах полового члена, при условии доказанного повышенного венозного оттока. Виагра (силденафила цитрат) сама по себе эрекции не вызывает. Она повышает чувствительность вашего полового члена к тем естественным веществам, которые выделяются во время полового возбуждения и собственно вызывают появление эрекции. Таким образом, без сексуальной стимуляции прием таблетки виагры к появлению эрекции не приведет. Вв можете посетить сайт клиники "Андрос" (раздел "заболевания"), где освещены методы лечения Вашей проблемы. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Cправка: Виагра, Каверджект, Эдекс |
| Вопрос # 194 (18.11.2001 11:58) |
| Вопрос: Здравствуйте ! Мне 20 лет. Уже год страдаю хроническим простатитом. Примерно 2 месяца назад было обострение(боль и тяжесть в промежности, прокалывающая боль в яичках).Сейчас немного полегчало.Но после этого приступа стал замечать, что пропало желание.Когда во сне начинает сниться возбуждающая сцена, член начинает возбуждаться, а потом мозг резко переключается от сна к члену, словно вспоминая о моей болезни... Словом, потенция стала вялой, при эрекции член стоит не так жестко, как раньше.При половом акте эрекция наступает очень быстро (2-2,5 минуты).Не знаю , что мне делать... Хотелось бы получить от Вас консультацию по поводу моей проблемы. Спасибо за внимание... Заранее благодарен, Дмитрий. |
| Ответ: Дмитрий, если Вас беспокоят симптомы простатита, то Вам имеет смысл пройти обследование и лечение по поводу этого заболевания. Проблемы с эрекцией (твердого состояния полового члена во время возбуждения) носят у Вас психологический характер. Согласитесь, в режиме ON-LINE я Вас вылечить не смогу, поэтому при желании Вы можете со своими проблемами обратиться в клинику "Андрос", где Вам наверняка помогут. С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru Тел.(812)235-1487 |
| Вопрос # 195 (19.11.2001 10:50) |
| Вопрос: Здравствуйте, доктор. У меня такая проблема: лечился от гонореи - успешно, но через некоторое время на головке полового члена появились красные пятнышки, которые увеличивались в размерах и количестве. Сходил к врачу, он сказал, что это дрожжи от применения антибиотиков. Выписал мне мази Нистатиновую и Микосептин, которые надо смешивать в пропорции 1:1. После курса леченеия всё прошло, но примерно через месяц симптомы возникают снова. Скажите, может есть что-нибудь лучшее для лечения? Или мне не то прописали? |
| Ответ: Прежде всего надо Вас обследовать. Это может быть и не грибок. Д-р Живов www.andros.ru |
| Cправка: Микосептин |
 |