Описание действующего вещества (МНН):Набуметон
Фармакологическое действие:НПВП, оказывает противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий и антиагрегантный эффект. Механизм действия связан с неселективной блокадой ЦОГ1 и ЦОГ2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и снижению образования Pg. Жаропонижающее действие обусловлено снижением образования PgE2 в гипоталамической зоне, увеличением теплоотдачи (влияния на теплопродукцию не оказывает).
Показания:Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, остеоартроз.
Противопоказания:Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, полипоз носа, ХСН, периферические отеки, гемофилия, гипокоагуляция, беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. Заболевания ЖКТ, пожилой возраст, печеночная и/или почечная недостаточность.
Побочные действия:Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, запоры, метеоризм, сухость во рту, стоматит, гингивит, глоссит, гастрит, снижение аппетита, желтуха, изъязвление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, дисфагия, гастроэнтерит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, дуоденит, холелитиаз, панкреатит.
Со стороны нервной системы: нарушения сна, головокружение, обморочные состояния, головная боль, повышенная утомляемость, астения, ажитация, тревожность, депрессия, парестезии, тремор, астения, "кошмарные" сновидения.
Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбофлебит, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: одышка, эозинофильная пневмония, пневмонит на фоне повышенной чувствительности, бронхиальная астма, кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гиперурикемия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, дизурия, гематурия, нефроуролитиаз.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, кровотечение из прямой кишки, вагинальное кровотечение.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны обмена веществ: снижение или повышение массы тела; усиление потоотделения.
Лабораторные показатели: положительная реакция на кровь в кале.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: озноб, лихорадка, акне, алопеция, снижение потенции.Передозировка. Лечение: необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка. Использование активированного угля (до 60 г) резко уменьшает абсорбцию. Необходим контроль жизненно важных функций организма в условиях стационара.
Способ применения и дозы:Внутрь, однократно, после еды. Средняя суточная доза для взрослых - 1 г. В некоторых случаях доза может быть увеличена до 1.5-2 г/сут в 2 приема. Высшая суточная доза - 2 г.
Особые указания:Ульцерация слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, кровотечение и перфорация могут развиваться в самом начале лечения без появления настораживающих симптомов и имеют тенденцию к увеличению при длительном лечении.
Возможна задержка жидкости (необходимо учитывать при лечении больных с ХСН и артериальной гипертензией), гипергликемия, гипокалиемия, азотемия, билирубинурия.
Взаимодействие:Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, а также побочные эффекты ГКС, пероральных контрацептивов.
Антациды и колестирамин замедляют всасывание из ЖКТ.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.