Описание действующего вещества (МНН):Амоксициллин+Клоксациллин
Фармакологическое действие:Антибактериальное комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Амоксициллин - бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.). Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Клоксациллин - бактерицидный пенициллиназоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, грамположительных и грамотрицательных штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (бета-гемолитических штаммов), в т.ч. Streptococcus pneumoniae. Пенициллины угнетают синтез гликопротеинов клеточной стенки, ацетилируя мембранносвязанные транспептидазы, это предупреждает связывание пептидогликановых цепей, которые обеспечивают прочность клеточных стенок бактерий и делают клеточную стенку осмотически неустойчивой.
Показания:Инфекции нижних дыхательных путей, эндокардит, инфекции кожи, мягких тканей, мочеполовых органов, послеоперационные инфекции, остеомиелит.
Противопоказания:Гиперчувствительность, детский возраст (до 14 лет).C осторожностью. Беременность, роды, период лактации.
Побочные действия:Глоссит, стоматит, тошнота, рвота, энтероколит, псевдомембранозный энтероколит, диарея. Суперинфекция. Аллергические реакции: эритематозная и макулопапулезная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, ларингоспазм, лихорадка, анафилактический шок. Повышение активности "печеночных" трансаминаз; анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз.Передозировка. Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии (гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны).
Способ применения и дозы:По 1 капсуле 3 раза в день за 1 ч до или 2 ч после приема пищи, запивать полным стаканом воды.
Особые указания:При стрептококковых инфекциях курс лечения не менее 10 дней. Во время лечения гонококковых инфекций, при которых подозревается первичный или вторичный сифилис, проводят диагностические процедуры, включая исследование под темным полем и ежемесячные серологические исследования на протяжении не менее 4 мес. Избегать применения небольших, неэффективных доз во избежание возникновения резистентных штаммов.
Взаимодействие:Бактериостатические антибиотики (хлорамфеникол, тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин) снижают бактерицидный эффект. Блокаторы канальцевой секреции повышают концентрацию амоксициллина в крови и его токсичность. Амоксициллин уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (стимуляция метаболизма эстрогенов), в результате чего возникают нерегулярные менструальные или внеменструальные кровотечения.