Rambler's Top100
 
» Всем пользователям:
» Поиск:
» Профессионалам:
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Перечень фармацевтической продукции >Коргликон  

Коргликон

Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:
Препарат отсутствует в представленных аптеках, .

Показания к применению препарата Коргликон:
Мерцательная тахиаритмия; трепетание предсердий (для урежения ЧСС или перевода трепетания предсердий в фибрилляцию с контролированной частотой проведения импульсов через AV узел), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия; ХСН, острая недостаточность ЛЖ, хроническое "легочное" сердце.

Групповые аналоги препарата Коргликон:
Дигоксин (от 20.00 руб), Целанид (от 24.00 руб), Адонис (от 36.00 руб), Коргликард (от 51.00 руб), Абицин, ...Показать все
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.


Действующее вещество, группа:

Лекарственная форма:
раствор для внутривенного введения

Противопоказания:
Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация.C осторожностью. Брадикардия, AV блокада и СССУ без водителя ритма, пароксизмальная желудочковая тахикардия, ГОКМП, изолированный митральный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром WPW, ХСН с нарушением диастолической функции (рестриктивная КМП, амилоидоз сердца, констриктивный перикардит, тампонада сердца), экстрасистолия, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательной аритмии), выраженная дилатация полостей сердца, "легочное" сердце. Электролитные нарушения (состояние после диализа, диарея, прием диуретиков или др. ЛС, вызывающих электролитные нарушения, недостаточное питание, продолжительная рвота и др.): гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипокальциемия. Гипотиреоз, алкалоз, миокардит, ожирение, пожилой возраст, артериовенозный шунт, гипоксия, ХПН.

Способ применения и дозы:
В/в медленно (в течение 4-5 мин), по 0.5-1 мл 0.06% раствора, 2 раза в день (детям 2-5 лет - 0.2-0.5 мл, 6-12 лет - 0.5-0.75 мл); перед употреблением разводят в 10 или 20 мл 40% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl. Высшие разовая доза при в/в введении - 1 мл, суточная - 2 мл.

Фармакологическое действие:
Сердечный гликозид, блокирует транспортную Na+/K+-АТФ-азу, в результате содержание Na+ в кардиомиоците возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca2+ в кардиомиоциты. Избыток Na+ приводит к ускорению выделения Ca2+ из саркоплазматического ретикулума, т.о. концентрация Ca2+ повышается, что приводит к ингибированию тропонинового комплекса, оказывающего угнетающее влияние на взаимодействие актина и миозина. Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда (положительный инотропный эффект), что происходит по механизму, отличному от механизма Франка-Старлинга, и не зависит от степени предварительного растяжения миокарда; систола становится более короткой и энергетически экономичной. В результате увеличения контрактильности миокарда увеличивается УОК и МОК. Снижаются КСО и КДО сердца, что наряду с повышением тонуса миокарда приводит к сокращению его размеров и т.о. к снижению потребности миокарда в кислороде. Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении рефрактерности AV узла. При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды замедляют ЧСС, удлиняют диастолу, улучшая внутрисердечную и системную гемодинамику. Отрицательный хронотропный эффект (урежение ЧСС) происходит в результате прямого и опосредованного действия на регуляцию сердечного ритма. Оказывает прямое вазоконстрикторное действие (в том случае, если не реализуется положительное инотропное действие сердечных гликозидов - у пациентов с нормальной сократимостью или с чрезмерным растяжением сердца); у больных с ХСН вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление, повышает диурез: уменьшает отеки, одышку. Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах. При в/в введении действие начинается через 10 мин и достигает максимума через 2 ч.

Побочные действия:
Дигиталисная интоксикация - снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея; аритмии, AV блокада; сонливость, спутанность сознания, делириозный психоз, снижение остроты зрения; тромбоцитопения, аллергические реакции; тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии, гинекомастия; нарушения сна, головная боль, головокружение. Интоксикация: желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия (часто политопная или бигеминия), узловая тахикардия, SA блокада, мерцание и трепетание предсердий, AV блокада, снижение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, некроз кишечника; окрашивание видимых предметов в желто-зеленый цвет, мелькание "мушек" перед глазами, снижение остроты зрения, восприятие предметов в уменьшенном или увеличенном виде; неврит, радикулит, маниакально-депрессивный синдром, парестезии.Передозировка. Лечение: отмена сердечных гликозидов, введение антидотов (унитиол, ЭДТА), симптоматическая терапия. В качестве антиаритмических ЛС - препараты I класса (лидокаин, фенитоин). При гипокалиемии - в/в введение KCl (6-8 г/сут из расчета 1-1.5 г на 0.5 л 5% раствора декстрозы и 6-8 ЕД инсулина; вводят капельно, в течение 3 ч). При выраженной брадикардии, AV блокаде - м-холиноблокаторы. Бета-адреностимуляторы вводить опасно из-за возможного усиления аритмогенного действия сердечных гликозидов. При полной поперечной блокаде с приступами Морганьи-Адамса-Стокса - временная электрокардиостимуляция.

Особые указания:
Вероятность возникновения интоксикации повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, гипотиреозе, выраженной дилатации полостей сердца, "легочном" сердце, миокардите, ожирении, пожилом возрасте. При выраженном митральном стенозе и нормо- или брадикардии СН развивается вследствие снижения диастолического наполнения ЛЖ. Строфантин, увеличивая сократимость миокарда правого желудочка, вызывает дальнейшее повышение давления в системе легочной артерии, что может спровоцировать отек легких или усугубить ЛЖ недостаточность. Больным с митральным стенозом сердечные гликозиды назначают при присоединении правожелудочковой недостаточности либо при наличии мерцательной тахиаритмии. Коргликон при синдроме WPW, снижая AV проводимость, способствует проведению импульсов через добавочные пути - в обход AV узла, провоцируя развитие пароксизмальной тахикардии. В качестве одного из методов контроля за уровнем дигитализации при назначении сердечных гликозидов используют контроль их плазменной концентрации.

Взаимодействие:
Бета-адреноблокаторы, верапамил усиливают выраженность снижения AV проводимости. Хинидин, допегит, клофелин, верошпирон, кордарон, верапамил повышают концентрацию в крови вследствие конкурентного снижения секреции проксимальными канальцами почек. ГКС, диуретики повышают риск развития гипокалиемии, гипомагниемии; тиазиды и соли Ca2+ (особенно при в/в введении) - гиперкальциемии; кордарон, мерказолил, диакарб - гипотиреоза. Соли Ca2+, катехоламины и диуретики повышают риск развития гликозидной интоксикации.

Наличие препарата Коргликон*:
Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Коргликон:
Вопрос ветеринару:
Французский бульдог, девочка, стерилизованная, возраст около 8 лет. Кормится натуралкой. анализ мочи: мутная, отн. плотн. 1008, РН -, белок 0,22 г/л, лейкоцитф 3-5 ед в поле зр, эритроциты - 120(или имеется в виду 1-2 ?),
кровь клиническ. гемоглобин 190, эритр 5,9, ЦП 0,96; лейкоц 9; нейтрофилы палочк 3,сегмент 50; эозинофилы 4; лимфоциты 37; моноциты 6; СОЭ 3.
Биохимия - общ белок 78, креатинин 0,057, мочевина 6,9 , глюкоза 2,7, АЛТ 37, АСТ 40,5 натрий 143,калий 4,8, амилаза 454,5.
По ЭКГ - ритм синусовый, нарушение внутрижелудочковой проводимости, неполная блокада правой ножки пучка Гисса.
УЗИ сердца - d- 7,5х5,8 см, расширение правого предсердия
д(?) клапанов не нарушена, структура миокарда не нарушена.
диагноз по узи - гипертрофия правого предсердия.
к врачу обратились с обследование сердца. Собака писает во сне, Первый раз неделю назад, потом вчера днем когда спала. мы прошли курс капельниц (глюкоза, Mg.эуфилин, коргликон,фуросемид, панангин, рибоксин. Пьем тромбоасс для разжижения крови 1/6 х 2 р д, и назначен фурадонин по 1/2 х 3 р день, 3 дня. Сегодня была последняя (четверая) капельница.
Собака вялая, аппетита нет только сегодня,сейчас дрожит, др дни было нормально.До лечения чувствовала себя нормально.
Вопрос - по моче это цистит? И вообще по проведенному лечению Ваше мнение.Врачей много, а любимая собака одна.
Ответ:
По анализу мочи: если эритроциты - 120 - это геморрагический цистит, если 1-2 , то все нормально. После стерилизации собаки
с возрастом иногда начинают писаться, лечение проводится специализированными препаратами. Лечение сердца должно
проводиться длительными курсами с постоянным контролем ЭКГ.
Вопрос ветеринару:
Собака мопс, возраст 10 месяцев. Несколько дней немного подкашливала, затем резко поднялась темпиратура, началась сильная одышка с потерей сознания и остановкой дыхания. Внутривенно были введены следующие препараты: глюкоза 5%, глюкоза 40%, преднизолон. Состояние не улучшилось, появились признаки сердечной недостаточности (мрамоного цвета белки глаз, синюшно-серые язык и слизистые полости рта). Была добавлена в\\в поляризующая смесь, коргликон, лазикс. Прослушивается жесткое дыхание в правом легком. поключен кислород.Сильная одышка. Взят биохимический анализ крови (белок-4,5, мочевина 7,5, АЛАТ 122).Пришлите ответ как можно быстрее, пожалуйста!
Ответ:
А Вы только на 3 показателя сделали биохимический анализ крови?Почему?По результатам.которые Вы приводите ничего конкретного сказать нельзя.Стойность белка не может быть такой,при норме 55-73 г/л.Мочевина в пределах нормы,а АЛТ-сильно повышена,что говорит о проблемах с печенью.Рекомендуем Вам сделать развернутый биохимический и общий анализы крови и результаты показать ветеринарному врачу.
Задать свой вопрос специалисту


Информация о препарате Коргликон, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

* Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама:
поддержка иммунитета
» Реклама:
Rambler's Top100 © 2000-2015 ООО "ВЕБ ПРОЕКТ" (WEB Project Group)