Rambler's Top100
 
» Всем пользователям:
» Поиск:
» Профессионалам:
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Перечень фармацевтической продукции >Винкристин  

Винкристин

Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:

Показания к применению препарата Винкристин:
Острый лейкоз, острый лимфобластный лейкоз у детей (для комбинированной терапии), лимфогранулематоз, неходжкинские злокачественные лимфомы (лимфоцитарные, гистиоцитарные, смешанноклеточные, недифференцированные; узелкового или диффузного типа), миеломная болезнь, саркома Юинга, остеогенная саркома, саркома мягких тканей, рабдомиосаркома (в т.ч. эмбриональная), рак молочной железы, рак легкого (мелкоклеточный), меланома, грибовидный микоз, саркома Капоши, рак почечной лоханки и мочеточников, рак мочевого пузыря, опухоль Вильмса, нейробластома, рак шейки матки, саркома матки, герминогенная опухоль яичка и яичников, хорионэпителиома матки, эпендимиома, менингиома, плеврит опухолевой этиологии, злокачественные опухоли половых органов у девочек, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (устойчивая к ГКС и при неэффективности спленэктомии).

Возможные заменители препарата Винкристин:
Винкристин-Тева (от 203.00 руб), Веро-Винкристин, Винкристин ликвид-Рихтер, Винкристина сульфат, Винкристин-ЛЭНС, ...Показать все
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.


Действующее вещество, группа:

Лекарственная форма:
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения

Противопоказания:
Гиперчувствительность к винкоалкалоидам, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай), тяжелое угнетение функции костного мозга (лейкопения - ниже 4 тыс./мкл, гранулоцитопения - менее 750/мкл, тромбоцитопения - число тромбоцитов ниже 120 тыс./мкл), нейродистрофические заболевания (в частности, демиелинизированная форма синдрома Шарко-Мари-Тута), беременность, период лактации.C осторожностью. Гипербилирубинемия, механическая желтуха, угнетение костномозгового кроветворения (в т.ч. на фоне сопутствующей лучевой или химиотерапии, инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками), предшествующая лучевая терапия (гепатобилиарной области и области спинного мозга), гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефроуролитиазом), печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы:
В/в струйно (не быстрее 1 мин) или капельно, 1 раз в неделю, разводя содержимое флакона 0.9% раствором NaCl до концентрации не выше 1 мг/мл. Разовая доза для взрослых - 0.4-1.4 мг/кв.м (максимум 2 мг), курсовая - 10-12 мг/кв.м. У больных с концентрацией прямого билирубина выше 0.3 мг% требуется снижение дозы в 2 раза. Детям: 2 мг/кв.м раз в неделю, в течение 4-6 нед, у детей с массой тела менее 10 кг - 0.05 мг/кг. Внутриплеврально - 1 мг.

Фармакологическое действие:
Противоопухолевое средство растительного происхождения, алкалоид из барвинка розового (Vinca rosea L.), блокирует метафазу митоза (связываясь с белком тубулином, приводит к разрыву митотического веретена). В высоких дозах подавляет синтез нуклеиновых кислот и белка.

Побочные действия:
Аллергические реакции: анафилаксия, сыпь, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: головная боль, судороги с повышением АД, парестезии, невралгия, невропатия, неврит периферических нервов, нарушение двигательной функции, снижение глубоких сухожильных рефлексов, отвисание стоп, атаксия, изолированный парез, паралич мышц, нарушение функций черепно-мозговых нервов (особенно VIII пары: глухота, головокружение, нистагм), атаксия, снижение мышечной силы, депрессия, галлюцинации, нарушения сна, диплопия, птоз, преходящая потеря зрения, атрофия зрительного нерва (нейротоксичность - фактор, ограничивающий дозу). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, запоры или диарея, паралитическая кишечная непроходимость (особенно у детей), боли в брюшной полости, некроз стенки тонкого кишечника и/или перфорация, спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, задержка мочи вследствие атонии мочевого пузыря, острая мочекислая нефропатия, азооспермия, аменорея. Со стороны ССС: лабильность АД. У больных с ранее облученным средостением при применении полихимиотерапии с включением винкристина возможно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда. Со стороны дыхательной системы: острая дыхательная недостаточность, одышка, бронхоспазм (особенно при сочетании с митомицином С). Со стороны эндокринной системы: редко - гипонатриемия или синдром неадекватной секреции АДГ, полиурия. При этом отсутствуют признаки поражения почек, надпочечников и дегидратация. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Местные реакции: при попадании препарата под кожу может развиться воспаление подкожно-жировой клетчатки, флебит и некроз. Прочие: алопеция, жар, уменьшение массы тела, снижение аппетита.Передозировка. Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое - ограничение потребления жидкости, назначение гидрохлоротиазида (профилактика синдрома неадекватной секреции АДГ), фенобарбитала (для предупреждения судорог), клизмы и слабительные ЛС (предупреждение непроходимости кишечника), наблюдение за деятельностью ССС и осуществление гематологического контроля. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен. При необходимости может быть назначен лейковорин в дозе 100 мг в/в каждые 3 ч в течение 24 ч и затем каждые 6 ч в течение по крайней мере 2 сут.

Особые указания:
Применять строго по назначению врача! Интратекальное введение может привести к смерти! Побочные эффекты дозозависимы и при отмене могут полностью исчезнуть. Недопустимо в/м введение из-за возможности развития некроза тканей. Пожилые люди и больные неврологическими заболеваниями в анамнезе более восприимчивы к нейротоксическому действию. В процессе лечения необходим контроль периферической крови, содержания билирубина, мочевой кислоты и концентрации Na+ в сыворотке крови. Для коррекции гипонатриемии рекомендуется введение соответствующих растворов. В случае обнаружения лейкопении при введении повторных доз следует соблюдать особую предосторожность. Особому контролю подлежат больные, имевшие в анамнезе невропатию. При повышении уровня мочевой кислоты рекомендуется ощелачивание мочи и назначение ингибиторов ксантиноксидазы (аллопуринол). При повышении активности "печеночных" трансаминаз дозу винкристина следует снизить. У пожилых больных повышен риск развития нейротоксичности. Любые жалобы на боль в глазах или снижение зрения требуют тщательного офтальмологического обследования. Избегать попадания раствора в глаза. Если это произошло, следует срочно обильно и тщательно промыть глаза большим количеством жидкости. При экстравазальном введении инъекцию следует немедленно прекратить, а оставшуюся часть ввести в др. вену. Ощущение местного дискомфорта можно свести к минимуму путем местного введения гиалуронидазы и применения умеренного тепла или холодных компрессов. При потреблении большого количества жидкости требуется соблюдать осторожность из-за возможного риска развития синдрома неадекватной секреции АДГ, который устраняется при ограничении потребления жидкости. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (нейротоксичность винкристина).

Взаимодействие:
Снижает содержание фенитоина в крови. Аллопуринол, колхицин, сульфинпиразон, блокаторы канальцевой секреции повышают риск развития мочекислой нефропатии (повышение образования мочевой кислоты на фоне лечения), что требует коррекции доз противоподагрических ЛС. Наиболее предпочтительным препаратом для предотвращения или устранения гиперурикемии на фоне терапии винкристином является аллопуринол. Повышает нейротоксическое влияение др. ЛС (например изониазида и итраконазола) и лучевого облучения (область спинного мозга). ГКС, андрогены, эстрогены и прогестины усиливают действие винкристина. Несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только через 12-24 ч) - аддитивное нейротоксическое действие. Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (образование осадка). На фоне митомицина С увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма. Назначение винкристина останавливает размножение клеток в фазе митоза, что делает их более чувствительными к действию блеомицина (часто используется для повышения его терапевтического эффекта). Миелодепрессанты и лучевая терапия усиливают угнетение функции костного мозга. Инактивированные и живые вирусные вакцины - интервал между прекращением применения винкристина и восстановлением способности реагировать на вакцину зависит от дозы, основного заболевания и др. факторов и варьирует от 3 до 12 мес.

Уровень цен на лекарственное средство Винкристин в аптеках городов России*:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Винкристин:
Вопрос фармацевту:
Срочно нужен винкристин 2фл или
онковин скажите пожалуйста где можно
преобрести?
Ответ:
Попробуйте обратиться в аптеку
ООО Аптека Красоты (812) 635-91-17 Санкт-Петербург
Вопрос фармацевту:
где и как можно купить веро-винкристин? назовите фирмы
производители в россии данного препарата? производится ли
данный препарат на сегодняшний день в россии и где? в
интернете данного препарата на сегодня нет в наличии. по
чему?
Ответ:
В госреестре лекарств производителем препарата веро-винкристин
числится ЛЭНС-Фарм. В аптеках препарата нет. Причины нам не
известны. Есть винкристин венгерского и израильского производства.
Вопрос фармацевту:
привезли из германии винкристин hehal 2 мл можно ли его колоть если
условия хранения 2-8 градусов. его же транспортировали на самолете
и везли в мосву в клинику по городу. спасибо знаю точно про условия
хранения венгеоского-рихтер и израильского -тева. а этот как
хранится? спасибо
Ответ:
Условия хранения указаны на упаковке препарата. В РФ винкристин
данного производителя не зарегистрирован, хотя вряд ли условия
хранения будут отличаться от венгерского или израильского. Обычно не
рекомендуется применять препараты при нарушении условий хранения.
Вопрос фармацевту:
ОЧЕНЬ ВАЖНО !!! КАК ХРАНИТЬ ВИНКРИСТИН ?

Купленного пузырька винкристина в порошке хватает на 3 инъекции. Лекарство недешёвое (ибо у нас в Минске в аптеках не не продаётся, только втридорого ''''из-под полы''''). Поэтому вопросы.
1. Можно ли хранить его после разведения ?
2. Если нет, можно ли хранить неразведённый после вскрытия флакона, и если да, как отделить треть порошка ?

Заранее большое спасибо за ответ !
Ответ:
К сожалению, у нас нет нужной Вам информации. Но исходя из того, что препарат вводится внутривенно, то его нельзя хранить ни после разведения, ни после вскрытия флакона. Т.к. нарушается стерильность. А нестерильные препараты категорически нельзя вводить внутривенно.
Вопрос врачу:
*
У сына (2 года 8 мес.) односторонняя нефробластома (опухоль Вилмса). После нефрэктомии определена 2-я стадия с благоприятной гистологией и сейчас проводится 1-й курс химиотерапии. Назначены дактиномицин и винкристин.
В литературе встречал информацию о поражающем действии подобных препаратов на внутренние органы, в первую очередь кишечник и печень. А также о существовании оберегающих эти органы лекарствах. Лечащий врач (хирург) утверждает, что таких средств они на практике не применяют.
Однако организм ребенка очевидно страдает, и хочется побольше узнать об этих препаратах, чтобы применять их для компенсации последствий химиотерапии. Информацию из первых рук, как видите, получить не удается. Из доступных источников мед. информации тоже.
Какие лекарства можете порекомендовать для этих целей?
Если можно, посоветуйте где взять подробную информацию о комплексном подходе к химиотерапии.
*
Ответ:
Действительно, Ваш хирург прав, на практике эти препараты не
применяются. Но не потому, что увеличивают затраты на лечение, а в связи с отсутствием достоверно подтвержденной их эффективности. Часто лекарства, о котрых в инструкции написано, что они улучшают..., защищают..., восстанавливают..., создаются лишь на основе логического анализа и теоретических обобщений, а провести их исследование на современном уровне очень дорого. Поэтому результат лечения сомнителен. Но как же быть Вам? Ведь налицо изменение печёночных ферментов, расстройства стула (предположим). Что же делать? Использовать эмпирический подход для поддержания ребёнка. Например, известно, что любая химиотерапия изменяет состав и характер кишечной флоры. Значит ввести в питание ребёнка пищевые добавки и продукты, содержащие необходимые микроорганизмы. (Молочные бифидопродукты, драже Ламинолакт,
продукт Наринэ и др.). В отношении печени подход должен быть тот же: добавляйте пищевые продукты, которые уменьшат нагрузку на неё. Это мёд, фруктовые соки, особенно виноградный, творог. Природа создала мощную биохимическую лабораторию - печень. Нужно лишь не мешать её работе, а немного помочь, добавив в питание необходимые вещества. Консультативно-просветительская группа.
Задать свой вопрос специалисту


Информация о препарате Винкристин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

* Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама:
поддержка иммунитета
» Реклама:
Rambler's Top100 © 2000-2015 ООО "ВЕБ ПРОЕКТ" (WEB Project Group)