| Дуоденит хронический - это заболевание 12-перстной кишки, основным проявлением которого являются
изменения слизистой в виде воспаления, атрофии, эрозий. Может быть самостоятельным заболеванием, а
также сопутствующим язвенной болезни, хроническому панкреатиту, холециститу, гастриту, пищевой
аллергии, заболеваниям печени.
Симптомы и течение:
Характерна боль под ложечкой различной интенсивности, в разное время суток, в том числе "голодные",
ночные, могут быть постоянными в виде распираний и тяжести, тошнота, склонность к запорам, изжога,
отрыжка воздухом. Течение заболевания многолетнее. Обострения чаще весной или осенью, после
погрешности в еде, длятся от 2 недель до 1,5 месяцев. Симптоматика обострений у некоторых больных
напоминают таковую при язвенной болезни 12-перстной кишки. Чаще кислотность желудочного сока
нормальная или повышенная, пониженная бывает при сопутствующих гастрите с атрофией слизистой.
Дуоденит может осложниться кровотечением из эрозий.
Распознавание:
При гастродуоденоскопии выявляют изменения слизистой воспалительного характера (отек, покраснение)
и наличие эрозий - язвоподобные поверхностные повреждения слизистой. Данные рентгенологического
исследования мало информативны.
Лечение:
В период обострения диета ≤ 1. При болевом синдроме - холинолитики (метацин, платифиллин, атропин),
но-шпа, папаверин. Церукал - при нарушении моторики 12-перстной кишки, которая проявляется
тошнотой, метеоризмом, тяжестью под ложечкой, курсами 7-10 дней. Для улучшения трофики слизистой
- витамины гр. В, алоэ, ретаболил, пожилым больным - инъекции никотиновой кислоты. Для местного
воздействия на слизистую при повышенной кислотности применяют антациды, ее нейтрализующие: викалин,
викаир, алмагель, смесь соды и магнезии, эту группу препаратов лучше принимать через час после
еды.
Лицам с неустойчивой психоэмоциональной сферой назначают препараты успокаивающего действия. Вне
обострения рекомендуется соблюдать режим питания 4 раза в сутки, исключив консервы, копчености,
пряности, алкоголь. Санаторно-курортное лечение только в стадии ремиссии.
|