| Постхолецистэктомический синдром - это различные болезненные проявления, которые наблюдаются после
удаления желчного пузыря.
Симптомы и течение:
Жалобы: тяжесть и тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи, отрыжка горечью.
Иногда боли приступообразно усиливаются, сопровождаются общей слабостью, сердцебиением,
потливостью. Более серьезное последствие - наличие камней в протоках, воспаление или сужение
большого дуоденального сосочка, воспалительная или посттравматическая стриктура (сужение) общего
или печеночного протоков. Этот синдром проявляется желчной коликой, желтухой, повышенной
температурой. Признаки постхолецистэктомического синдрома появляются в различные сроки после
операции, носят непостоянный характер, периоды ухудшения чередуются с ремиссией.
Распознавание:
Обследование для уточнения характера постхолецистэктомического синдрома в условиях стационара.
Методы исследования: ультразвуковое исследование брюшной полости, внутривенная холангиография,
гастродуоденоскопия для осмотра области фатерова сосочка, ретроградная холангиопанкреатография.
Лечение:
Диетический стол ≤ 5 с ограничением жирной пищи, для улучшения оттока желчи желчегонные: аллохол
(по 2 таб. 3 раза в день), холензим (по 1 таб 3 раза в день), отвар цветков бессмертника, отвар
или настой, или жидкий экстракт кукурузных рыльцев и холагол, циквалон, никодин. Для снятия болей
спазмолитики - но-шпа, галидор, папаверин, платифиллин. Иногда приходится прибегать к повторной
операции.
|