| >Перечень заболеваний >Информация о заболевании |
| |||
| » Информация о заболевании: |
Амилоидоз почек | |
| Амилоидоз почек (амилоидный нефроз, амилоидная дистрофия почек), является частым проявлением
общего заболевания, в основе которого лежат сложные обменные изменения, приводящие к отложению в
ораганах и тканях, в том числе и в почках, особого белка (амилоида). Это состояние часто связано
с длительно существующим воспалением (туберкулез, сифилис), хроническим нагноением (остеомиелит и
пр.), с диффузными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидный артрит, подострый
бактериальный эндокардит, периодическая болезнь, а также с опухолями (лимфогранулематоз). Может
встречаться и первичный амилоидоз, причина которого неизвестна. Симптомы и течение: Больные в течение длительного времени не предъявляют никаких жалоб. Только появление отеков, нарастающая слабость, развитие почечной недостаточности, повышение артериального давления заставляет обратиться к врачу. Важнейший признак - большое выделение белка с мочой (протеинурия), которое в свою очередь приводит к значительному снижению его уровня (в первую очередь альбуминов) в крови. Из-за потери белка развиваются распространенные отеки (гипопротеинемические). В крови повышается содержание холестерина. Отеки, высокая протеинурия, снижение уровня белка в крови и повышение в ней уровня холестерина составляют т.н. "нефротический синдром". В моче, помимо белка, выявляются лейкоциты, цилиндры, эритроциты. Распознавание: Проводится на основании выявления нефротического синдрома, длительного существования болезней, которые могли осложниться развитием амилоидоза. Диагноз подтверждается после гистологического исследования биопсии почки, десны или слизистой прямой кишки (отложения амилоида). Лечение: В первую очередь направлено на фоновые заболевания: лечение хронических очагов инфекции, системных и опухолевых. Необходим щадящий режим (ограничение физических нагрузок, полупостельный режим), диета. В протеинурической стадии употреблять не менее 1,5 г животного белка на 1 кг массы тела (90-120 г в сутки). Полезна сырая печень (80-120 г ежедневно в течение 6-12 мес.). Жиров не менее 60-70 г/сутки; углеводов - 450-500 г/сутки, овощи и фрукты, богатые витамином С (смородина, капуста, цитрусовые и т.д.). Поваренную соль, если нет отеков, не ограничивают. При больших отеках она противопоказана, рекомендуется бессолевой хлеб. После исчезновения отечности разрешается добавлять в пищу от 1-2 до 4 г соли в сутки. Количество выпитой жидкости ограничивают также только при отеках (оно должно соответствовать объему мочи за предыдущие сутки). Возможно применение делагила, колхицина в течение длительного времени. При повышении артериального давления - гипотензивные средства. Женщинам, больным амилоидозом, противопоказана беременность.
| |
Описание заболевания не предназначено для назначения лечения без участия врача | |
|
|