| Артриты реактивные возникают после инфекций (иерсиниозных энтероколитов, дизентерии, гонореи,
хламидийных инфекций мочевых путей), имеют иммунно-комплексную природу.
Симптомы и течение:
Преимущественно воспаляются суставы нижних конечностей, особенно пальцев стоп, вокруг которых
кожа приобретает синюшную или багрово-синюшную окраску. Возможно воспаление сухожилий в местах
их прикрепления к костям. Могут отмечаться и внесуставные проявления: сыпь, изъязвления слизистой
оболочки полости рта, воспалительные изменения влагалища, полового члена, глаз (конъюнктивит),
сердца (миокардит, перикардит). Во многих случаях реактивный артрит непродолжителен
(от нескольких дней до нескольких недель), проходит самостоятельно, однако может стать и
хроническим.
Распознавание:
Появление артрита после какой-либо острой кишечной или мочевой инфекции, подтверждение
диагноза - выделение возбудителя, проведение серологических реакций.
Лечение:
Проводят в основном нестероидными противовоспалительными средствами (индометацин, ортофен,
напроксен и т.п.) и внутрисуставным введением кортикостероидов. При затяжном течении -
плазмаферез.
|