Глоссалгия

Глоссалгия - болевые ощущения в зоне языка без видимых его изменений. Проявляется чувством жжения, покалывания, саднения, пощипывания в языке, ощущением сухости во рту, не связанными с приемом пищи и другими раздражителями. Глоссалгия всегда вторична по отношению к основному заболеванию (невроз, заболевания ЖКТ, печени, эндокринные нарушения) или травме (постановка зубного протеза, удаление зуба, операции в полости рта и т. д.). Устранение причины глоссалгии ведет к ее исчезновению. Для купирования болевого синдрома возможно назначение аппликаций или ванночек с местными анестетиками.

Симптомы глоссалгий

Самые распространенные симптомы глоссалгии в виде парестезии (необычных неприятных ощущений):

• жжение;
• покалывание;
• онемение;
• саднение (ощущение зуда, царапающей боли);
• сухость во рту.

Примерно у половины пациентов парестезии сочетаются с болями в языке давящего и ломящего характера, при этом боли без четкой локализации, как бы 'разлитые' по языку. А почти у половины больных глоссалгией с языка они распространяются на слизистую оболочку ротовой полости.

Нередкими являются и такие симптомы глоссалгии, как чувство тяжести, набухания и неловкости в языке. Поэтому люди при разговоре пытаются 'щадить' свой язык, избегая лишних движений, в связи с чем их речь становится невнятной.

Чаще всего возникновение подобных симптомов глоссалгии человек связывает с длительным разговором, утомлением, удалением зубов и даже погрешностями в питании. Что характерно данным признакам, во время еды эти ощущения полностью исчезают, а потому чаще всего больные именно с помощью пищи пытаются избавиться от неприятных ощущений. Сходную клиническую картину с глоссалгией имеют невропатия и невралгия подъязычного нерва, но основным их отличием как раз является данный признак - исчезновение болевых ощущений во время еды.

Лечение

Если глоссалгию не лечить, она может развиваться месяцы и даже годы, периодически затихая и, спустя некоторое время, проявляя себя вновь. Очень редко глоссалгия может исчезнуть самостоятельно без медицинского вмешательства.

При диагностике глоссалгии очень важно не спутать данное заболевание с другими стоматологическими заболеваниями, невралгиями и т.п., так как неправильно назначенное в таких случаях лечение может привести к серьезным неприятным последствиям.

Главное отличие глоссалгии от заболеваний с похожими симптомами заключается в том, что она не приводит к заметным деформациям тканей языка.

Поскольку глоссалгия может быть вызвана комплексом весьма разноплановых причин, то и лечение глоссалгии включает в себя разные методики и может проводиться как стоматологом, так и терапевтом, невропатологом, психиатром, эндокринологом и т.д.

В первую очередь после обращения больного к врачу следует провести полную санацию полости рта, включая протезирование и, возможно, лечение неправильного прикуса.

Боль снимают местноанестезирующими средствами: новокаином, лидокаином, спиртовым раствором прополиса и т.д.

Если глоссалгия вызвана травмами в полости рта, то необходимо устранить непосредственную причину травмы (заменить пломбы или протезы зубов, отшлифовать острые края зубов и т.п.).

Если причиной глоссалгии стало общее заболевание, необходимо провести его лечение у соответствующего специалиста.

Для нормализации гомеостаза, воздействия на периферические звенья болевого синдрома и устранения сопутствующих нервно-психических расстройств проводится медикаментозная терапия с помощью таких препаратов, как бром, валериана, пироксан, амитриптилин, малые транквилизаторы (элениум, тазепам и т.д.), витамины группы В, в виде инъекций. В некоторых случаях может быть проведена блокада язычного нерва тримекаиновыми препаратами.

Парестезия (онемение) языка и полости рта хорошо лечится препаратами железа (гемостимулин, ферроплекс, феррокаль и т.п.).

Кроме того при лечении глоссалгии могут применяться разного рода кератопластические препараты (например, масло шиповника), препараты, усиливающие слюноотделение (при повышенной сухости рта).

В зависимости от клинической картины, в некоторых случаях на протяжении лечения могут проводиться сеансы психотерапии, гипноза, иглорефлексотерапии, физиотерапии (гальванотерапия, электросон, электрофорез, ионофорез и т.д.).

Лечение глоссалгии длится ориентировочно около 1,5-2 месяцев и имеет весьма благоприятные прогнозы.