| Несахарный диабет - это заболевание, связанное с нарушением синтеза, накопления и высвобождения
вазопрессина (антидиуретического гормона). Этот гормон регулирует осмотическое давление жидкостей
в организме, т.е. определенную концентрацию солей и воды в плазме крови. При недостатке
вазопрессина организм теряет много воды, т.к. почки не концентрируют мочу. Болеют мужчины и
женщины молодого возраста. Причина заболевания не установлена. Может развиваться после травмы
черепа, нейроинфекции, аневризмы сосудов, саркоидоза, туберкулеза.
Симптомы и течение:
Сильная жажда и выделение большого количества мочи с низкой относительной плотностью. Моча
становится светлой, как вода. Прием большого количества жидкости ялвяется защитной реакцией и
предупреждает обезвоживание, т.к. почки не концентрируют мочу и ее выделение увеличивается до
5-20 литров в сутки. Такое состояние называется несахарным мочеизнурением ( моча не содержит
сахара). Ограничение потребления воды вызывает резкое ухудшение состояния и может привести к
гибели больного.
Распознавание:
Обычно не вызывает затруднений, т.к. проявления болезни (жажда и мочеизнурение) очень характерны.
Проводится проба с ограничением жидкости, исследования удельного веса мочи.
Лечение:
Заместительная терапия - адиурекрин (высушенную заднюю долю гипофиза свиньи или быка) в виде
порошка вдыхают носом. При плохой переносимости препарата применяют хлорпропамид, тегретол,
которые уменьшают потери воды. Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления сомнительный,
необходимо избегать условий, при которых возможны затруднения в снабжении водой (например, работа
в степи, пустыне).
|