|
| » Просмотр архива: |
| Архив за 2001 год. Часть 99: | Вопросов: 20, номера c # 2275 по # 2294 |
| Вопрос # 2275 (08.02.2001 18:34) Женщина Возраст 29 |
| Вопрос: У ребенка 3 лет Манту 15 мм, в прошлом году была 6 мм. Рентген ничего не дал, фтизиатр считает, что у него был контакт с палочкой Коха и назначил изониазид+B6. В окружении нет больных. Возможно ли, что у ребенка аллергия на компонент туберкулиновой пробы, как это проверить? У ребенка дисбактериоз. Очень не хотелось бы пить изониазид - ведь он действует на печень и на ЦНС. Если придется принимать его - как максимально снизить побочные эффекты? Спасибо |
| Ответ: Возможно, у ребенка повышенная чувствительность к компонентам пробы, возможно препарат некачественный, возможно были погрешности в технике постановки пробы. На реакцию влияет также проведенная вакцинация БЦЖ или перенесенная инфекция и масса других причин - читайте подробно на сайте http://www.privivka.ru/immunize/mantoux.htm. Обычно в 25% случаев реакция дает ложный результат. Если у ребенка нет осбых проблем со здоровьем, то даже присутствие палочки Коха в организме дает вероятность развития туберкулеза только 10%. Вместо изониазида можно порекомендовать более безопасный отвар исландского мха(цетрарии исландской). Вообще в дополнение к изониазиду обычно назначают Витамин В6 для коррекции нейротоксического действия изониазида или поливитаминные препараты для детей. |
| Cправка: Витамин В6, Изониазид |
| Вопрос # 2276 (08.02.2001 18:44) Мужчина Возраст 28 |
| Вопрос: ДАЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА АНОТАЦИЮ К ПРЕПАРАТУ СЕКНИДАЗОЛ.ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОНО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ. СТОИМОСТЬ. ГДЕ ПРОДАЕТСЯ. ОТЗЫВЫ. РЕКОМЕНДАЦИИ. БОЛЬШОЕ СПАСИБО. |
| Ответ: Аннотация к препарату Секнидазол. Фармакологическое действие: Противомикробный бактерицидный препарат - синтетическое производное нитроимидазола. Активен в отношении облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), возбудителей некоторых протозойных инфекций - Trichomonas spp., Giardia lamblia, Entamoeba histolytica. Не активен в отношении аэробных бактерий. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (тетурамоподобное действие). Взаимодействует с ДНК, вызывает нарушение спиральной структуры, разрыв нитей, подавление синтеза нуклеиновых кислот и гибель клетки. Фармакокинетика: абсорбция - высокая, биодоступность - 80%. Метаболизируется в печени. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь однократной дозы (2 г) - 4 ч. Экскреция - почками - 72 ч (16% от принятой дозы). Секретируется в грудное молоко, проникает через плацентарный барьер. Показания: уретрит, вагинит, амебиаз кишечника, амебиаз печени, лямблиоз. Противопоказания: органические заболевания ЦНС, гиперчувствительность, беременность, период лактации, заболевания крови (в т.ч. в анамнезе). Режим дозирования: внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Уретрит, вагинит, лямблиоз: 2 г однократно. Амебиаз кишечника (гистологическая форма): взрослым - 2 г, однократно, детям - 30 мг/кг, однократно. Бессимптомный амебиаз (форма minuta - малая предцистная кишечная форма и цистная форма): взрослым - 2 г, детям - 30 мг/кг, 1 раз в день, в течение 3 дней. Амебиаз печени: взрослым - 1.5 г/сут, детям - 30 мг/кг/сут, однократно или разделить на несколько приемов в течение 5 дней. В период гнойной фазы печеночного амебиаза, лечение необходимо сочетать с удалением гноя из абсцесса. Побочные эффекты: тошнота, гастралгия, ''металлический'' привкус во рту, глоссит, стоматит, аллергические реакции, лейкопения; головокружение, нарушение координации, атаксия, парестезии, полинейропатия. Особые указания: в период лечения необходимо избегать употребления этанола. Длительное введение желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Взаимодействие: аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При одновременном приеме с препаратами лития повышает его концентрацию в плазме крови. При сочетании с амоксициллином увеличивается активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности). В Москве Секнидазол имеется в следующих аптеках: Аптека ''Столичная'', Новый Арбат,д. 31/12, тел. 205-21-35, 105-00-18, м. ''Арбатская'', трл. 2, 44, ост. ''Площадь Свободной России''; Молодежная, тел: 976-99-68, 976-99-50, 977-04-87, м. ''Тимирязевская'', авт. 206, трл. 47, 56, 78 ост. ''Дмитровское ш., 29''; На Хохловке, тел: 278-23-84, 278-81-12, м. ''Таганская'', трл. 16, 26, 63, авт. 51 ост. ''Хохловка''; Фарм Миссия тел: 704-73-00, м. ''Выхино'', авт. 669 ост. ''Магазин ''Красный Октябрь''; На Шмитовском, тел: 256-12-05 Проезд: м. ''Ул. 1905 года'', трл. 18, 54, 66 ост. ''Ул. Анны Северьяновой''. В Санкт-Петербурге препарат есть в следующих аптеках: Энгельса, 69, тел. 554-14-40; Энгельса, 111, тел. 54-24-43; Фурштатская, 47, тел. 320-76-00. Примерная стоимость - порядка 100-120 р. Эффективность Секнидазола примерно такая же, как и у других препаратов этой группы (метронидазол, орнидазол, тинидазол), но длительность действия несколько больше (см. http://www.consilium-medicum.com/media/infektion/00_04/110.shtml). |
| Cправка: Амоксициллин, Метронидазол, Секнидазол, Тинидазол |
| Вопрос # 2277 (08.02.2001 19:28) Мужчина Возраст 18 |
| Вопрос: скажите, возможо ли лечение препаратом АСД фурункулеза у людей; если да, то какой фракцией? |
| Ответ: Насколько нам известно, препарат АСД-2 официально применяется только в ветеринарии; найденные нами методики лечения людей с его помощью выглядят несколько сомнительными. |
| Вопрос # 2278 (08.02.2001 23:45) Мужчина Возраст 20 |
| Вопрос: Какова вероятность осеменения при использовании женщиной вагинального противозачаточного средства (презерватив не используется) и насколько применение этого препарата безопасно для нее? |
| Ответ: Эффективность спермицидов составляет примерно 80% (в комплексе с презервативом - до 95%). Применение спермицидов достаточно безопасно для партнеров, если нет индивидуальной непереносимости - в редких слуаях возможны аллергические реакции. |
| Вопрос # 2279 (09.02.2001 01:44) Мужчина Возраст 28 |
| Вопрос: Здравствуйте. Собираюсь в Индию ,знаю что рекомендуется начинать пить за неделю до выезда делагил(в целях профилактики от малярии),но его в Москве нигде нет ( обзвонил все справочные и штук20 аптек)в инете тоже. Читал что есть заменители - фансидар и лариам ,как я понял бывают в таблетках и ампулах.Чем отличаются?,что лучше?сколько стоят?есть ли другие заменители? Заранее благодарен. Михаил |
| Ответ: Уважаемый Михаил! Фансидар (пириметамин + сульфадоксин) и Лариам (мефлохина гидрохлорид) для профилактики малярии применяются в виде таблеток; Фансидар считается несколько более эффективным для профилактики малярии препаратом. Схема приема следующая: Фансидар: первая доза препарата (1 таблетка) принимается за неделю до выезда, а затем по 1 таблетке каждую неделю в течение всего времени пребывания в эндемичной зоне, а затем в течение 6 недель после возвращения; Лариам применяют по той же схеме, но время приема препарата после возвращения составляет 4 недели (общая продолжительность приема не должна превышать 6 месяцев). О наличии и стоимости препаратов в аптеках Москвы Вы можете узнать, используя поисковые формы на сайтах www.pharm.mos.ru; www.medlux.ru; www.e-apteka.ru(на этом сайте можете также воспользоваться функцией заказа отсутствующих в продаже препаратов). |
| Cправка: Делагил, Лариам, Фансидар |
| Вопрос # 2280 (09.02.2001 03:36) Мужчина Возраст 21 |
| Вопрос: мне 21 год но у меня очень слабая потенция. мои возможности 1-2 раза в день ито нужно много времени на ''разогрев''. к тому же нет эрекции по утрам. эдуард |
| Ответ: Уважаемый Эдуард! Каждый мужчина имеет такую потенцию, какую дала ему природа. Что же до причин снижения потенции, то их очень много. Это и психологические проблемы, стрессы, неудовлетворительная рабочая обстановка, алкоголь, табак, излишний вес и многое, многое другое. Довольно информативную статью по Вашему вопросу читайте по адресу - http://www.doktor.ru/sexolog/STA/st20.htm; Заочно, без учета Вашей индивидуальности, без обследования мы не можем предложить Вам решение такой интимной проблемы при помощи каких-либо таблеток, мазей или уколов. Предлагаем для начала проконсультироваться у сексолога. Если Вы хотите сохранить анонимность такой консультации, то в платных медицинских учереждениях паспорт не требуют. |
| Вопрос # 2281 (09.02.2001 08:29) Женщина Возраст 27 |
| Вопрос: Спасибо за предыдущий ответ при железисто-кистозную гиперплазию. И вопрос следующий: С какого по какой день принимать примолют нор при этом заболеваниию. Заранее благодарна за ответ. |
| Ответ: Мы не имеем права заочно назначать дозировку препарата в Вашем случае. Дозировка строго индивидуальна, ее может определить только Ваш гинеколог. |
| Cправка: Примолют-нор |
| Вопрос # 2282 (09.02.2001 09:56) Мужчина Возраст 58 |
| Вопрос: Расскажите подробнее о лекарстве ДАЛЬФАЗ. Можно ли им заменить операцию на предстательной железе ее лечение этим лекарством? |
| Ответ: Дальфаз применяется для симптоматического лечения нарушений мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Побочное действие: сухость во рту, тошнота, боли в эпигастрии, диарея; ощущение сердцебиения, стенокардия, ортостатическая гипотензия, отеки;головокружение, шум в ушах, головная боль, общая слабость, сонливость; зуд, кожная сыпь. Противопоказания: ортостатическая гипотензия в анамнезе; одновременный прием других альфа-адреноблокаторов; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Следует соблюдать осторожность при назначении Дальфаза больным ишемической болезнью сердца. Если на фоне терапии наблюдается ухудшение течения стенокардии, препарат следует отменить. С осторожностью назначают Дальфаз больным старше 75 лет и пациентам с выраженными нарушениями функции почек. Нежелательно одновременное применение Дальфаза с блокаторами кальциевых каналов и средствами для общей анестезии. Эффективность применения препарата зависит от характера течения и стадии заболевания; рекомендуется комплексное лечение заболевания с применением препаратов группы альфа1-адреноблокаторов, в том числе и Дальфаза, такое лечение часто бывает эффективным, однако решение о выборе между хирургическим и медикаментозным лечением может принять только врач, учитывая все особенности течения заболевания именно в Вашем случае. |
| Cправка: Дальфаз |
| Вопрос # 2283 (09.02.2001 13:29) Мужчина Возраст 35 |
| Вопрос: Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, симптомом каких болезней может быть выделение соли на ладонях (на вкус соленые, на глаз конечно не видно).Особого неудобства этот факт не доставляет. Мой супруг нашел где-то в рунете, что это симптом СПИДа и хотя анализ оказался отрицательный, все же очень мучается этим вопросом. Еще у него очень сохнет кожа на голенях, расчесывает до крови, особенно ночью. Конечно, может это другая болезнь. Хотелось бы узнать, к какому врачу вообще стоит обратиться.Заранее благодарна. Елена. |
| Ответ: Уважаемая Елена! В принципе, соль выделяется вместе с потом, а на ладонях есть потовые железы, но если Вашего мужа беспокоит этот симптом, равно как и проблемы с кожей в области голеней, то предлагаем обследоваться у врачей, в первую очередь - дерматолога и эндокринолога. |
| Вопрос # 2284 (09.02.2001 15:46) Женщина Возраст 35 |
| Вопрос: Уважаемые консультанты! Расскажите, пожалуйста, о биологически активной добавке к пище Санта-Русь, или, хотя бы, где об этом можно прочитать самостоятельно. Слышала, что она оказывает положительное воздействие при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ее разработчик - микробиолог Бессережков. Заранее благодарю за ответ. |
| Ответ: К сожалению, информации о биодобавке Санта-Русь не так много, как хотелось бы. Биологически активная добавка к пище ?Санта-Русь■, предназначенная для профилактического и лечебного питания, является средством, нормализующим микрофлору желудка и кишечника, обладающим противомикробным и антидиорейным свойствами. Состав: Микробная масса живых бактерий, белки, жиры, углеводы, молочная кислота, ферменты, витамины (А, В1, В2, В6- 12-C-D-E-K-PP). Свойства: Нормализует обменные процессы и секрецию желудка, а это активная профилактика рака желудка, острых желудочно-кишечных болезней (в т. ч. холеры и сальмонеллезов), печени, почек; проявляет сильные бактерицидные свойства: убивает синегнойную и туберкулезную палочки, сальмонеллы, гнилостные и другие микробы; при дисбактериозах увеличивается сапрофитная микрофлора кишечника (бифидумбактерии и лактобактерии); способствует выведению токсических веществ и нормализации веса, повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Показания к применению: Болезни желудка, кишечника, печени, почек (гастриты, колиты, дисбактериозы, нефриты, холецистит и др.) в острой и хронических формах. Рекомендуется как профилактическое средство в регионах с неблагоприятными экологическими условиями. В Интернете Вы можете также посмотреть информацию здесь: http://www.geocities.com/Eureka/Boardroom/3231/M_SantRu.html |
| Вопрос # 2285 (09.02.2001 16:16) Женщина Возраст 31 |
| Вопрос: Летом этого года мне поставлен диагноз: частичная атрофия глазного нерва в результате травмы. В марте я повторно ложусь в больницу. В том числе мне будут делать процедуры по лечению током и врач сказала, что эффект процедур может быть усилен под воздействием лекарств: ганглерон и дезоксипеганина гидрохлорид. Но найти эти лекарства в аптеках невозможно ( их выпускали в Тбилисси). Могу ли я заменить их какими-либо более распространенными на территории России аналогами? |
| Ответ: Обсудите с офтальмологом возможность замены Дезоксипеганина гидрохлорида на Прозерин или Убретид, а Ганглерона на Пентамин. |
| Cправка: Ганглерон, Дезоксипеганина гидрохлорид, Пентамин, Прозерин, Убретид |
| Вопрос # 2286 (09.02.2001 16:51) Женщина Возраст 32 |
| Вопрос: Моей бабушке 76 лет. Жалобы на сухость, трещины, раздражение в области входа во влагалище. Врачи диагностировали опущение стенки влагалища II степени, лейкоплакию стенок влаглища. Назначено лечение: '''Овестин''' перорально 1 р/день, тампоны внутрь: '''Синэстрол''' + вит.А (масло)+вит.Е (масло)+вит.Д (масло). Совметимы ли два таких сильных препарта из группы эстрогенов? Не могут ли они привети к развитию недоброкачественных опухолей? Какая возможность свести их негативное действие к минимуму? Как долго можно принимать данные лек.препараты (в моем случае- сколько по времени курс лечения, врачи сказали - на всю оставшуюся жизнь)? |
| Ответ: Основанием к назначению эстрогенов является способность их снизить симптомы атрофических изменений во влагалище. Тампоны с добавлением синэстрола наряду с диетой(ограничение соли и острой пищи) нередко назанчают при выявлении лейкоплакии. В связи с тем, что у Вашей бабушки выявлена лйкоплакия(предраковое состояние), может встать вопрос о немедикаментозном лечении, а это компетенция не провизора/фармацевта, а гинеколога или онкогинеколога, поэтому рекомендуем обратиться за консультацией также непосредственно к этим специалистам(в Интернет на сайтах - www.doktor.ru и www.03.ru). |
| Cправка: Овестин, Синэстрол |
| Вопрос # 2287 (09.02.2001 16:55) Мужчина Возраст 28 |
| Вопрос: Здравствуйте! мой муж зашит препаратом ?эспераль?, наш нарколог сказал, что это на 6 лет, но я прочитала в вашей конференции, что действие препарата 6-8 месяцев, так что, нас просто обманули? Нам этот метод был рекомендован наркологом, как безвозвратный и надежный, а я узнаю, что можно вывести из организма препарат, и что принятие алкоголя приводит лишь к головной боли и т.д... естественно, что я мужу всего этого не скажу, но ведь он и сам может все узнать... ...может быть можно применить сейчас еще какой-нибудь метод лечения, подскажите, пожалуйста.... ...этот препарат можно купить без рецепта? |
| Ответ: К сожалению, ''безвозвратного и надежного'' метода лечения алкоголизма пока не существует. Методика имплантации Эспераля во многих случаях эффективна, т. к. реакции на алкоголь могут развиваться очень тяжелые (действительно, вплоть до смертельного исхода!), и даже просто неприятные ощущения при приеме алкоголя в течение 6-9 месяцев могут отвратить человека от злоупотребления спиртным. Удалить препарат из организма достаточно непросто, поэтому из-за этого Вам переживать не стоит. Нарколог ни в коей мере не имел цели обмануть Вас - в лечении алкоголизма очень важную роль играет внушение, и врач хотел настроить Вашего мужа на как можно более длительный отказ от алкоголя. Возможно, Вам стоит обратиться к хорошему гомеопату, который подберет вспомогательные средства для лечения Вашего мужа. |
| Cправка: Эспераль |
| Вопрос # 2288 (09.02.2001 18:31) Женщина Возраст 35 |
| Вопрос: Я уже задавала вопрос ( 2273 )о применении трихопола и необходимости приема нистатина. Дело в том ,что я не опасаюсь возникновения кандидиза желудочно-кишечного тракта , а меня беспокоит возможность возникновения кандидоза влагалища в результате приема трихопола. Как по поводу этого ? Надо ли в таком случае принимать нистатин ? |
| Ответ: Вагинальный кандидоз при приеме трихопола развивается примерно в 20% случаев. Для профилактики лучше использовать лекарственные препараты для местного применения, например, Пимафуцин в виде вагинальных свечей, Гино-Певарил, Гино-Травоген. |
| Cправка: Гино-Певарил, Нистатин, Певарил, Пимафуцин, Травоген |
| Вопрос # 2289 (09.02.2001 19:39) Мужчина Возраст 45 |
| Вопрос: Расскажите, пожалуйста, о последних новинках для лечения пародонтоза. Насколько хорош метрогил-дента и есть ли что лучше него. Какие витамины нужно принимать при пародонтозе? |
| Ответ: О препарате Метрогил-дента немало хороших отзывов. Для комплексной терапии можно порекомендовать также витамины А, Е, С, К. Благотворный эффект оказывают полоскания и аппликации с настойками мяты, календулы, ромашки, родиолы розовой. Помните, что выбор конкретной тактики лечения пародонтита - прерогатива стоматолога. Для консультации через Интернет можете также обратиться к стоматологу на сайте - http://www.doktor.ru/stomatolog/ |
| Cправка: Дента, Метрогил, Метрогил Дента |
| Вопрос # 2290 (09.02.2001 22:50) Женщина Возраст 27 |
| Вопрос: Здравствуйте! Последнее время у меня стала болеть коленка.Боль появляется при сгибе сустава и при нажатии на него.В состоянии покоя боли не наблюдается.Иногда,сгибая колено,слышен хруст. Что вы можете мне посоветовать из препаратов,учитывая то,что я кормящая мать.Или какое лечение? С уважением, Злата. |
| Ответ: Уважаемая Злата! Возможно, что боль в области коленного сустава связана с недостатком кальция; можем порекомендовать Вам прием препаратов кальция, в частности, Витрум Кальциум. Этот препарат содержит три соли кальция природного происхождения и витамин Д3 для лучшего их усвоения. Препарат полностью усваивается и не имеет побочных эффектов при приеме в указанных дозах - по 1 таблетке 1 раз в день в профилактических целях и по 1 таблетке 2 раза в день в лечебных целях. Сходным по составу препаратом является Кальций Д3 Никомед. Мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к врачу для выяснения причин описанных Вами симптомов и выбора адекватного лечения. |
| Cправка: Витамин Д3, Витрум, Витрум Кальциум, Кальций-Д3 Никомед, Кальциум |
| Вопрос # 2291 (10.02.2001 00:12) Женщина Возраст 27 |
| Вопрос: Меня замучили трещины на пятках не смотря на косметические процедуры. Как с этим справиться? Спасибо |
| Ответ: Обратитесь к врачу-дерматологу - возможно, это следствие грибкового поражения кожи, в этом случае Вам будет необходимо применение противогрибковых кремов. Попробуйте добавлять в ванночки для ног отвар ромашки, календулы, зверобоя, смазывайте трещины облепиховым маслом или бепантеном. |
| Вопрос # 2292 (10.02.2001 05:02) Мужчина Возраст 27 |
| Вопрос: Эдравствуйте! Я в течении несколких недель не могу найти в аптеках Санкт-Петербурга препарат бревиблок (эсмолол) в форме инъекций. Могу оформить крупный заказ. Заранее благодарен. Коптев Михаил. мой E-mail: rusiba@hotmail.com |
| Ответ: Уважаемый Михаил! Ваш запрос передан аптекам-клиентам Фармацевтической Сетевой Службы. Ждите предложений от аптек по е-mail в ближайшие сутки. |
| Cправка: Бревиблок |
| Вопрос # 2293 (10.02.2001 08:53) Женщина Возраст 28 |
| Вопрос: Здравствуйте! Скажите, можно ли беременным использовать Целестодерм В для лечения сухого аллергического дерматита? Заранее признательна за ответ. |
| Ответ: Использование гормональных препаратов у беременных женщин нежелательно и допустимо только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода. Попробуйте использовать мазь Витамин F99, мазь с календулой, линимент или сок алоэ, кремы с облепиховым или шиповниковым маслом, Тыквеол наружно, череду, детские противоаллергические кремы. |
| Cправка: Алоэ, Тыквеол, Целестодерм В, Целестодерм-В |
| Вопрос # 2294 (10.02.2001 14:08) Мужчина Возраст 20 |
| Вопрос: Начал принимать препарат ''Пивные дрожжи'' На этикетке написан состав:Dried yeast,Glycerol,Maize starch, Polyethylen glycol,magnesium sterate. Скажите,нужно ли остерегаться какого -нибудь из этих компонентов? |
| Ответ: Вам следует остерегаться только в том случае, если у Вас аллергия на какой-либо из компонентов препарата; все перечисленные компоненты, кроме собственно дрожжей (Dried yeast), являются обычными наполнителями в производстве таблеток и воздействия на организм не оказывают. |
 |